着导丝的走形方向继续延伸,尽量避免了冲撞,因为有动脉导丝的先行探路,因此在放置鞘时着实轻松了不少。
医护人员围观着,紧张兮兮的看着魏光明的操作,这一放置血管鞘的操作要比刚刚送入导丝的操作还需要提起万分的精神来,并不能像之前似得“前五退三”,不怕磕碰。
因为血管鞘的前端是有着感应力装置的,也就是说一旦受到不可阻挡的力量,那么血管鞘就会直接的释放开来,形成一堵“墙”,默认闭塞球囊的位置停在此处。
若是停在了右髂总动脉处还好,都是可以接受的,虽然停下来的位置可能并不是最完美的,但起码是实现了大半的目标。
假若是停在了右股动脉,那无疑会对患者造成一定的感染风险且堵塞效果不算好,有遗漏风险。
时间滴答滴答的过去,患者的血压、血氧、脉搏、心跳等无一例外的都逐渐下降着,魏光明离最后的目的地也就只有一步之遥。
魏光明抬起手往患者的左侧股动脉探去,发现并无搏动,紧接着又将手放在患者左肱动脉出进行探查,搏动依旧。
临床上确认血管鞘植入在预定的位置上,可以通过触摸对侧该动脉下面的动脉搏动是否消失来确认。
与此同时,为了确保患者的安全,还需要查看一下患者伤处对侧的肱动脉搏动是否消失。
如果消失,则是对术者的警告,说明球囊可能放到了弓部近侧远端腹主动脉处。
“好了!”魏光明长吁一口气,将脸对着左手边的护士,说道:“擦汗。”
“主任,你太厉害了!”护士干净用镊子夹着一块干净无污染的纱布对着魏光明的额头按了按,权当擦汗了。
“患者的各项指标停止下跌...”一旁的住院医看着监护仪上的数字维持在刚刚的数值上,兴奋的说。
第一步很完美的完成了。
接下来便是球囊的植入,但在此之前,得先做其准备工作,也就是将股动脉到脉鞘之间的残留的血液给抽出来。
魏光明已经成功植入脉鞘并确认到位,就开始了移除导丝和尖头扩张器的工序,这是为了让鞘管抽血变得容易操作,并与此同时,在在鞘管抽血的过程中需要用%肝素盐水,即每毫升盐水10单位肝素的比例溶液,进行冲洗。
众人配合相当的默契,在短短十秒内就完成了这一操作,并准备好了一管带水止的20毫升注射器递给魏光明。
这是1:1混合的%盐水和碘基造影剂混合液,为了在充盈球囊后,将患者的血液止住,送去拍摄断层影像片时可以准确的显示出断处的具体情况,而不被球囊这一金属物体所干扰。
魏光明慢慢的往里推注注射液,用以保证球囊的位置不会因为阻塞血流的冲击而降落到血管鞘的下方,失去了闭塞的意义;也避免球囊因为注射液速度过快而离开血管鞘,失去了支撑。
“主任,患者心跳恢复正常!其余数值还在标准线以下。”一旁的住院医再次向魏光明进行汇报。
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