患者的妻子听明白了,点了点头,表示了理解。
由于是心梗患者,不适合住集体病房,秦风询问了一下住院总,给患者安排了一间单人病人。
虽然单人病房也不便宜,但是相比于高额的ICU病房,又要便宜很多。
十万的手术费都准备花了,住院费这种钱,自然也不可能剩,孰轻孰重,患者妻子还是明白的。
秦风看了一眼监护仪道,“林护士,我说几点你记一下。”
林雪点了点头。
“患者血氧饱和度下降的时候,记得给患者进行大流量吸氧,保证血氧饱和度在95%以上。”
“160-325mg阿司匹林喂服,5-20pg静脉滴注的硝酸甘油。”
阿司匹林能对体内的血小板凝聚产生抵抗作用,可以用来预防心肌梗死。
硝酸甘油可以直接松弛血管平滑肌,特别是小血管的平滑肌,使得周围血管舒展开,外周阻力减少,回心血量减少,心排出量降低,心肌氧耗量见啥后,心排出量降低等,从而减少心脏负荷,同样可以预防缓解心肌梗死。
秦风同时提醒了一点,“如果患者出现胸痛情况,静脉注射吗啡,注射后无法缓解可进行多次重复注射。”
林雪记在了随身携带的本子上,秦风扭头看向患者。
胸闷是会导致胸疼情况产生的,特别是急性心肌梗死的病人,平时只是觉得胸闷,有些喘不上气,一旦发作胸疼,就会导致死亡。
“可是,秦哥,急诊科好像没有心脏搭桥的器械。”林雪突然想到。
“没事,等会我去血管科那边拿点。”秦风随意道。
一般来说急诊科医生去找其他可是借工具,那就是抢饭碗,会遭到白眼,虽然不会拒绝给予工具,但是也会被宣传成不好的形象。
所以医生都是在乎名声的,能不去做其他科室的手术就不去做,除非是遇到多科室会诊的情况。
秦风对于去可是借工具,已经不是一回两回了,你说他是急诊科的,他偏偏是血管科出身,你说他是血管科的,他偏偏急诊外科手术都会做。
自然而然,秦风已经成为了二院里面的一个奇葩,加上有院长在后面站着的,只要秦风要求不过分,其他科室都不会拒绝。
“我等会会给你先做一个灌注治疗。”秦风提前跟患者道。
因为患者之前的心电图中,ST段有明显的提高,用灌注治疗是最好的选择。
在发病12小时内,进行开通闭塞冠状动脉,恢复血运,就可以缩小心肌梗死面积,减少死亡几率,时间越早,患者存活的几率越高。
一般遇到ST段抬高的急性心肌梗塞患者,问诊医生需要尽快做出诊断,然后安排灌注治疗。
灌注治疗,其实就是通过溶栓药物、介入治疗或者手术治疗,使完全闭塞的血管重新开通,缺血组织获得再灌
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